在门诊1年,终于要结束了。后面去急诊呆2个月,再往后,不知道去哪里。门诊的矛盾是,病人想多看几分钟,想跟医生讲讲自己的病痛,想听医生详细解释病情和治疗方案;医生则想尽快看完这个病人后叫下一个,因为后面还有几十号病人,而且不断有新的病人挂号进来,慢慢看的话,不是不能吃饭休息下班的问题,是后面病人怨声载道的问题。那么可以增加医生吗?理论上可以,事实上很难操作。
为什么呢?首先,医生看病是为了什么?有人说医生治病救人,还能为了什么?这当然也没错,但忘了医生首先是一个职业,每个医生后面都有一个家庭,大家来工作,最基本的要求是养家糊口。门诊的医生如何养家糊口?当然是给门诊病人看病了。那么他的工资怎么来的?
在我们医院,每个普通门诊病人挂号费是15块。医生看一个病人能有2块钱的收入。另外据说,开出去的检查,开出去的化验这些,也都和奖金有关,开的越多奖金越高。也就是传说中的开单费。以上这些,就构成了奖金的大部分。医生为医院创造的收益,根据工作量计算奖金,所谓的绩效。所以医生看病是多看多得。每个病人在挂号费上每个医生只能自己拿到2块钱。另外如果能开些检查还能有部分开单费。那么如果一个病人只是来咨询的,既不做检查也不开药,医生事实上只能拿到2块钱,你觉得2块钱值得医生花费多少时间?而往往这些带着一大堆问题来的病人,是几分钟解决不了他的问题的。只好建议去专家门诊了。目前就是这个状况,医生的专业知识和技能定价如此,如何养家糊口?