这周像打仗。主线就一条：省自然科学基金标书。周日从下午一点干到晚上十点半，一口气磨了十几个小时。支线也没闲着——小红书评论区快变成线上门诊了，Obsidian 知识库从零搭起来，周末两天灌了八十多篇文章，还有一篇三年前写到一半的手术视频论文，被我翻出来复活了。
省基金：从 v3 磨到接近终稿。
其实这周的头两天就在省基金上了。周二晚上做了一次 PubMed 大审核，23 篇文献逐条验证，顺手建了个 skill 把进度和教训都存下来。最有意思的是查到了省基金的真实资助率——2026 年 8952 项申请、2669 项资助，差不多 30%，比我之前拍脑袋猜的数字靠谱多了。还爬了 92 页的公示名单 PDF，发现 H18 学科里”LLM+指南审查”这个方向，竞争是零。这个信息比任何润色都有价值。
周日才是重头戏，一口气做到晚上十点半。先是 v3.1 的 15 处修改，揪出一个作者名错误——标书里写 “Erdem E”，PubMed 实测是 “Erdem O”。这种错评审一眼就能看出来，想想都后怕。然后群里来了个通知，说项目名称要规避”工程开发、技术攻关”这类表述。得，标题改了，正文七处跟着同步。
改完标题又得防”AI 味”。我给自己做了一版量化审计：破折号 26 处清零、加粗从 148 对砍到 37 对。写完还得自己给自己”祛魅”，这感觉挺拧巴，但为了不被查重软件盯上，值得。
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下午干了两件实事。一是把 34 篇引用文献全部导进 Zotero，走完整流程——查重、建条目、下载全文。18 篇 PDF、3 篇全文 txt，9 篇付费墙的如实标记。其中一篇下载脚本偷懒用了 PMID_NA.pdf 命名，被我自己抓出来骂了一顿。二是拿全文回头核对当初用摘要写的内容——13 篇逐条对照，发现 Erdem 那篇”模拟问题”实际是”真实问题”，还揪出一个张冠李戴的引用（Mishima 标成了 Okamoto），差点带着错文献去送审。
技术路线图重画了三遍。第一版网页卡片风，不像标书；第二版横版，字太小；第三版按国自然官方规范做成竖版，黑盒子白箭头，终于像回事了。样本量也被自己质疑了两轮：200 太少、300 不够，最后定 500 例加分层随机抽样论证——年五千台的手术量，只取 200 例确实说不过去。
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晚上收尾的时候，申请书已经从 6129 字磨到 8000 字上限附近，参考文献格式改成全角方括号，Step 改成步骤，H1-H4 改成假设 1-4——全是评审看得见的细节。8 月 4 号早上八点截止，剩下最后两天。
小红书：评论区变成了线上门诊。
周五 004 篇《壁厚+小结石不手术行不行》发出去，评论区直接炸出真实案例：问术后多久能游泳的、能不能喝酒的、胆囊腺肌症的、长期低脂把胆囊”饿”出问题的、胆石性胰腺炎恢复期能不能吃红烧肉的、右肩痛发来两份报告的……每个都是活生生的患者，比任何选题库都准。
回评论也得有依据。腺肌症的手术指征我查了 7 篇文献，MRCP 和增强 MRI 的区别一路追到”珍珠项链征”的原始论文；有人拿”长期炎症怕胆囊癌”吓患者，我找到韩国 39.6 万人的队列——相对风险 HR 7.35 听着吓人，但绝对数五年只有 20 例。用数字说话，既不吓人也不轻视。
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顺手把评论回复也纳入了文献入库管道：涉及医学判断就查库，有价值的文献走 Zotero 完整流程。已发表文章里 27 篇 unique PMID 全部补齐入库。配图模板也从一套扩到七套——病历风、黑板风、桌面风，加上 A 系列的三个变体，写稿时按内容自动选。
还遇到一件特别”医生”的事：一个杨富春组的老病人，PTCD 管脱出后想让我安排住院。我帮着起草拒绝话术，绕了半天”我不是带组医生、按院区常规”——结果家属补了一句：发烧 39 度多、黄疸高、炎症指标高。那不用拒绝了。这是急性胆管炎，必须住院。话术瞬间从”怎么拒绝”变成”赶紧住院”。
Obsidian：一夜之间搭起个人知识库。
周六晚上决定开始用 Obsidian，仓库建在 E 盘。配置、骨架、首页 MOC，一套下来还挺顺。然后把 llm-wiki 嵌进去，又建了专门的摄入管道——以后扔个公众号链接过来，自动提取、归档、提炼、互链。
结果周末两天直接灌了八十多篇公众号文章：ESC 血脂指南、肝癌诊疗指南、AIP 诊治、腹腔镜肝切除共识、SurgVISTA、COMPASS……建了三十来个互链的知识页面，连第一个”对比页”（HCA 和 FNH 鉴别）都出来了。知识库从零到有，只用了两天。
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唯一碰壁的是肝癌指南的 PDF：试了 12 个渠道——Sci-Hub、知网、万方、卫健委官网、医脉通——全被拦。中文期刊的付费墙，比想象中硬多了。先记在 skill 里，回头走浙大 VPN 再试。
睡了三年的一篇论文，醒了。
周五深夜翻出一个 2023 年的文件夹：当年从 iSurgery 公众号攒了 50 个腹腔镜肝脏手术视频，用 LAP-VEGaS 工具打过分，然后文章写到一半就搁置了。三年了，数据会不会过时？我分析完觉得还有搞头——平均分 9.94/18，只有 8% 的视频达到教育阈值，故事其实很清晰。
当晚就把统计跑完、Results 框架搭好、外科医生问卷设计出来，PubMed 筛了 31 篇文献全部进 Zotero，初稿落地。一篇睡了三年的论文，一夜之间活过来一半。
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一点反思。
周日那十几个小时是我陪跑最长的一次。但最值的不是改了多少处，而是把整个工具链打通了：检索、文献验证、全文下载、Zotero 入库、知识库归档、写作——所有环节串成一条线，省基金、小红书、Obsidian 其实都在用同一条管道。
省基金 8 月 4 号截止，最后的 48 小时。交完这本子，还有小红书、还有那篇睡醒的论文。下周，继续。
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